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这家医院定制生物力学鞋垫定价引争议,NBA球星鞋垫更贵?

这家医院的所谓“鞋垫”价格是否偏高、是否遵循医疗用品的相关标准,有待相关部门进行核实。然而,这并非一般的鞋垫,而是特制的生物力学鞋垫。仅凭成本(可能仅仅是材料成本)就断言这种鞋垫价格昂贵、利润丰厚,实在是有失公允。

NBA球星的鞋垫,可能比鞋子更贵

你或许曾目睹NBA明星在比赛结束后将球鞋赠予粉丝,却将鞋垫取走。传闻中,勒布朗·詹姆斯在赠送球鞋时,不慎遗漏了抽出鞋垫,直至现场DJ大声呼喊,方才将球迷找回,随后取出鞋垫,这才将球鞋完整地送出。

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詹姆斯把鞋垫抽出来,将鞋子送给小球迷 | 

这显然并非因为詹姆斯吝啬。在NBA球星们的装备清单中,鞋垫的价格往往超过鞋子,其成本可能高达数千甚至数万美元。即便有能力赠送,赠送出去也并无实际效用。毕竟,国际一流运动员所使用的鞋垫都是量身定做的,一旦赠送,他人也无法使用。

很多问题需要定制化足垫来矫正

在康复医学的范畴内,这类定制的鞋垫被称作“足垫”。单从名称上便可直观地感知,其核心是“足”而非“鞋”。

每个人的脚部构造各有差异,行走时的步伐特点亦各有特色。若脱去鞋履,仔细观察鞋跟的磨损状况,便能一目了然:有人鞋跟内侧磨损较为显著,有人则是外侧磨损较多,还有人的磨损集中在后跟或前掌;更有甚者,即便是同一位个体,其左右脚的鞋底磨损程度也并不一致。

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每个人的双脚都是不一样的 |

足部存在先天的畸形、腿部长度不一致、行走或奔跑时的姿态不佳,抑或是鞋子不合脚,这些情况都能在足底承受的压力分布上体现出来。此外,由于关节之间存在联动关系,足部承受压力的不均衡会沿着下肢向上传递:最容易被影响的通常是膝关节,继续向上,还可能引发腰部、背部乃至颈部的疲劳或不适。

不恰当的运动姿态与多种健康问题存在紧密或间接的关联,诸如足底筋膜炎、跟骨痛、拇外翻、小腿肌肉拉伤、半月板受损、膝关节韧带受伤以及腰背部疼痛等症状。

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不合理的运动姿势与诸多疾病有关 |

针对个体独特的受力情况,我们会在不同部位选择合适的材料和厚度,制作出专属的足部垫片。这样的足垫一方面可以确保足部获得恰当的支撑,并对足底的压力进行重新分配,进而调整运动中的生物力学轨迹;另一方面,它还能通过调节人体的“本体感觉”来改善运动时的姿态。

本体感觉是什么呢?

以实例进行阐述,当人体下肢遭受骨折时,其运动姿势将遭受影响。即便骨折愈合,身体在物理结构上恢复如初,运动姿态却可能持续保留受伤时的形态。在诸多情形下,即便经过康复训练,这种姿态可能仍将持续,有时甚至可能伴随终身——这便是“本体感觉”在作祟。在这种特定情境下,若能借助足垫为身体提供正常的本体感觉输入,便有可能促使该状态得到部分或全部的重建与恢复。

定制化足垫,在运动和医疗领域都有广泛应用

国内运动爱好者群体中,生物力学足垫颇受欢迎。特别是对于马拉松爱好者而言,选配合适的足垫和马拉松专用裤成为他们不可或缺的装备。这些装备不仅有助于调整体态,还能有效节省体力,增强耐力,并降低运动中受伤的风险。

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足垫是马拉松爱好者的法宝 |

在医疗行业中,历经数十年的临床试验,矫正足垫现已成为骨科治疗的重要手段,对于治疗扁平足、足底筋膜炎、步态异常、下肢长度不均等问题,以及由此引发的膝关节疾病、下背部疼痛、青少年特发性脊柱侧弯等多种病症,均展现出显著的疗效。

除了这些,足垫还应当被用于糖尿病足的预防和状况的改善——由于糖尿病患者常常出现足部神经损伤,导致其感知敏感度、血液循环以及组织修复功能均有所下降,这可能会引发足部溃疡、感染,甚至严重时可能需要截肢。通过使用合理的生物力学足垫,可以有效改善这一状况,从而提高糖尿病患者的生命质量。然而,这种应用在国内尚处于起步阶段,研究相对较少,幸运的是,它正逐渐得到临床医生的广泛关注。

足垫为什么这么贵?

足垫的用途在于为足部提供支撑,其种类繁多,依据不同的分类标准进行划分。例如,按生产过程来分,有预先制作好的、部分定制以及完全定制的几种;而按照使用部位的不同,又可分为全面覆盖整个足部的、仅针对前掌、足弓、足跟或脚趾等特定部位的。

依据其使用目的,可分为矫正型、运动型以及高跟鞋款式;按照生产工艺,包括3D打印、热塑成型和压膜技术;就硬度而言,有硬质、半硬质和软质之分;而材质上,则有硅胶、塑料和EVA等多样选择。

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定制足垫 | 

要确保矫正足垫发挥出最佳效能,必须进行量身定制。最基本且古老的做法是通过手工测量和技巧评估,依托于物理治疗师的专业经验,收集包括足部长度、宽度、茧子分布、踝关节角度以及行走姿态等多方面的数据,从而为定制足垫提供必要的信息。

更精确的做法是,首先对足部进行取模,利用石膏或特定的“砂模”材料,精确地复制出足部的形状,随后经过“倒模”等后续工序,最终获取一个完整的足部模型数据。

其技术更为先进,它通过足部三维扫描和压力检测手段,采集到详尽的足部数字化信息,从而实现了更高的精确度。

此外,众多高端评估中心和生物力学研究实验室配备有更为专业的数字化工具,诸如本体平衡感测设备、步态检测仪、运动功能评估仪等。这些设备能够对患者的运动姿势及足部承受的压力进行细致分析,借助大数据的对比及计算机模拟技术,最终设计出符合生物力学的个性化足部支撑垫。

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某种3D打印制作的足垫 | 

矫正足垫的材料或许并不高昂,其生产流程也可能相对简单,然而,医疗技术的价值究竟如何展现?引用一句技术领域中的俗语:“绘制这条线可能只值一美元,但要知道在哪里绘制,其价值便高达9999美元。”

在美国,定制足垫的价格因材质、用途、取模和制作工艺的不同而有所差异,一般介于200美元至800美元之间。然而,在中国,这种康复辅助工具尚未被归类为医疗器械,具体可参考《国食药监械93号》第六十二条的规定。业内消息人士指出,定制一双足垫的价格区间可达到1000元至10000元,而媒体报道中所称的“高价”,实则并未充分认识到矫正足垫所蕴含的技术价值。

足垫的实际效果评估存在差异,这取决于患者的具体症状、物理治疗师的专业水平以及足垫制作的技术标准。这种现象为一些不良商家提供了可乘之机,他们利用所谓的“保健鞋垫”假冒“生物力学定制足垫”,使得公众对“定制足垫”的认知停留在欺骗和无效的层面,进而可能引发劣币驱逐良币的现象。

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